生育能力检查涵盖的疾病或异常情况主要分为以下几类,需根据性别针对性筛查:
一、女性生育相关疾病筛查
- 生殖系统结构异常
包括子宫发育不良、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管堵塞或粘连、宫腔粘连或息肉等,可通过妇科检查、超声或造影检测。 - 内分泌及代谢疾病
- 性激素紊乱:如多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢功能早衰等,通过性激素六项检查评估。
- 甲状腺功能异常:甲亢或甲减影响排卵和受孕,需检测甲状腺激素水平。
- 代谢异常:糖尿病、高脂血症等代谢疾病可能干扰生育能力。
- 感染及炎症
阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症可能引发输卵管粘连或宫颈黏液异常,需通过阴道分泌物检查或影像学排查。 - 免疫性不孕
抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫因素可导致受孕失败,需专项免疫学检测。 - 遗传及染色体疾病
染色体异常(如特纳综合征)或遗传性疾病(如脆性X染色体综合征)可能影响卵巢储备功能,需通过染色体分析筛查。
二、男性生育相关疾病筛查
- 生殖系统结构异常
如隐睾、精索静脉曲张、输精管缺如或堵塞等,通过生殖器检查或影像学诊断。 - 精液质量异常
少精症、弱精症、畸精症或无精症等,通过精液常规及生化分析确定。 - 内分泌疾病
性腺功能减退、高泌乳素血症等激素失调问题,需检测睾酮、促黄体生成素等指标。 - 感染性疾病
前列腺炎、附睾炎等可能影响精子生成或运输。
三、其他共病筛查
- 子宫内膜异位症
可引发盆腔粘连、卵巢功能受损及排卵障碍,需结合症状及影像学检查诊断。 - 全身性疾病
如高血压、自身免疫性疾病等可能间接影响生育能力,需综合评估。
生育能力检查需结合个体病史和症状,选择针对性项目排查潜在病因,并综合多学科诊疗方案提升干预效果。