不孕不育的原因是多方面的，涉及男性、女性以及双方共同的因素。以下是根据现有资料总结的几个主要方面：

女性因素

1. 排卵障碍：这是导致女性不孕的主要原因之一，包括多囊卵巢综合征（PCOS）、早发性卵巢功能不全等，这些问题可能导致不排卵或稀发排卵，从而影响受孕。

2. 输卵管问题：输卵管阻塞、粘连或者积水等情况会阻碍精子与卵子的结合，进而造成不孕。这类情况通常需要通过手术或其他治疗手段来解决。

3. 子宫及宫颈异常：如子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜异位症等问题会影响受精卵着床或维持妊娠的能力。宫颈黏液异常也会影响精子进入子宫。

4. 妇科疾病：例如阴道炎、子宫内膜炎等炎症性疾病，如果未得到及时有效的治疗，会导致局部环境不适合精子存活或胚胎着床。

5. 内分泌失调：激素水平失衡，特别是雌激素和孕激素之间的不平衡，可能干扰正常的月经周期和生育能力。

6. 免疫因素：有时女性体内会产生对抗自身组织或伴侣精子的抗体，这同样可以成为不孕的一个原因。

男性因素

1. 精子质量差：包括少精症、弱精症、无精症、精子形态异常等，这些都会显著降低自然受孕的可能性。

2. 生殖器官感染：睾丸炎、前列腺炎等生殖系统感染可能会损害睾丸功能，减少精子产量或降低其活力。

3. 性功能障碍：阳痿、早泄、射精障碍等问题也可能导致男性不育。

4. 先天性缺陷：隐睾症、睾丸发育不良等先天条件限制了正常生育能力的发展。

5. 免疫因素：男性体内也可能产生抗精子抗体，影响精子的功能。

双方共同的因素

1. 年龄：随着年龄的增长，尤其是女性超过35岁后，生育能力显著下降；而男性的生育能力虽然受影响较小，但精子质量和数量也会随年龄增长有所下降。

2. 生活方式：吸烟、饮酒、肥胖等因素均会对生育能力产生负面影响。

3. 精神压力：长期处于高压状态下，可能引起内分泌紊乱，进而影响到生育。

4. 不明原因：即使经过全面检查，仍有部分夫妇找不到明确的不孕原因，这种情况被称为“不明原因不孕”。

不孕不育是一个复杂的问题，它可能由单一因素引起，也可能由多个因素共同作用所致。因此，在面对不孕不育时，建议夫妻双方共同参与诊断过程，并根据具体情况接受个性化治疗方案。对于那些尝试怀孕一年以上仍未成功的夫妇来说，寻求专业医生的帮助是非常重要的一步。