甲状腺功能亢进（甲亢）的判断需结合症状观察、体征自查及医学检查，具体方法如下：
一、症状自查
- 高代谢表现
体重明显下降（短期内下降明显）、怕热多汗、易饥饿且食量增加。 - 心血管异常
静息心率持续＞100次/分，心慌、胸闷、心律不齐，夜间睡觉时仍感觉心跳快。 - 神经及情绪变化
焦虑、烦躁、手部细微颤抖（如拿筷子不稳）、失眠、注意力难以集中。 - 消化系统症状
大便次数增多（每日≥3次），偶有腹泻。
二、体征检查
- 甲状腺自查
对镜观察颈部是否对称，触摸甲状腺区域（喉结下方）是否有肿块或结节，吞咽时肿块是否随吞咽移动。 - 眼部变化
眼球突出、眼睑闭合不全、畏光流泪，或眼周浮肿（多见于格雷夫斯病）。 - 皮肤及肌肉异常
小腿皮肤增厚、出现棕红色斑块，或手部肌肉无力、颤抖。
三、医学检查
- 甲状腺功能检测
抽血检查甲状腺激素水平：- TSH（促甲状腺激素）降低
- FT3、FT4、T3、T4升高
此为确诊甲亢的核心指标。
- 甲状腺超声
观察甲状腺形态、血流速度及是否有结节，甲亢患者常显示血流丰富、甲状腺肿大。 - 抗甲状腺抗体检测
如促甲状腺素受体抗体（TRAb）阳性，提示自身免疫性甲亢（如格雷夫斯病）。 - 其他辅助检查
- 核素成像：评估甲状腺摄碘功能。
- 血常规：部分患者白细胞减少、淋巴细胞比例升高。
四、注意事项
- 早期就医
若出现典型症状（如心慌、手抖、体重骤降），建议尽早进行甲状腺功能检测。 - 排除其他疾病
甲亢症状易与焦虑症、糖尿病等混淆，需结合检查结果综合判断。 - 并发症警惕
长期未治疗的甲亢可能引发心律失常、骨质疏松或甲状腺危象。
通过上述症状和体征的初步判断，结合医学检查结果，可明确是否患有甲亢。建议在医生指导下进行规范诊疗。
