深圳少儿医保参保人在异地就医的相关政策包括备案手续、报销比例、直接结算流程和注意事项等。以下是详细信息。

异地就医备案手续

办理备案的条件

• 参保人需按国家、广东省及本市规定办理异地就医备案或市外转诊手续。
• 异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊就医人员需办理备案手续。

办理备案的渠道

• 通过“深圳医保”微信公众号、个人网上服务系统、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等渠道办理备案。
• 备案办理时限为1个工作日，部分渠道如国家医保服务平台APP和国家异地就医备案小程序为2个工作日。

备案所需材料

• 有效身份证件或社会保障卡或医保电子凭证（原件扫描上传）。
• 异地安置退休人员需提供户口簿首页和本人常住人口登记卡。
• 异地长期居住人员需提供居住证明。

异地就医报销比例

长期异地就医

• 参保人已办理长期异地就医备案的，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例，执行市内就医支付比例。

急诊抢救

在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照市内就医支付比例的90%支付。

临时外出就医

其他临时外出就医的参保人，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付，其中在省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。

异地就医直接结算流程

直接结算条件

• 参保人需在备案的就医地联网定点医药机构或者转入医院就医、购药。
• 职工基本医疗保险二档参保人、居民基本医疗保险参保人异地就医享受普通门诊统筹待遇，需选定一家就医地联网定点基层医疗机构就医。

直接结算流程

• 参保人在异地联网定点医疗机构发生的医疗费用应当直接结算。因系统故障等原因不能直接结算的，原则上应当到就医的医药机构办理补记账手续。

注意事项

医疗费用报销

• 参保人在非定点医疗机构就医发生的费用，医疗保障基金不予支付。
• 参保人应在费用发生之日起12个月内办理报销手续，逾期不予受理。

报销材料

• 医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡（原件）。
• 原始收费票据（原件）。
• 费用明细清单（原件）。
• 病历资料（如出院小结）。

深圳少儿医保参保人在异地就医需办理异地就医备案手续，不同情况下报销比例有所不同。参保人应在备案的就医地联网定点医药机构就医，享受直接结算服务。报销时需准备相关材料，并在规定时间内办理。了解这些政策有助于更好地规划和管理异地就医费用。

深圳少儿医保异地就医的报销比例和限额是多少？

深圳少儿医保异地就医的报销比例如下：

1. ​办理异地就医备案或市外转诊手续的参保人：在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例，执行市内就医支付比例。

2. ​异地急诊抢救的参保人：在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照市内就医支付比例的90%支付。

3. ​其他临时外出就医的参保人：在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付，其中在省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。

少儿医保异地就医的年度最高支付限额

根据《深圳市社会医疗保险办法》规定，少儿医保的年度最高支付限额为30万元。

深圳少儿医保异地就医需要准备哪些材料？

深圳少儿医保异地就医需要准备的材料如下：

1. ​医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡（原件）​：用于身份验证和医保结算。
2. ​原始收费票据（原件）​：包括住院发票、门诊发票等，用于证明医疗费用的实际发生。
3. ​费用明细清单（原件）​：详细列出医疗费用的具体项目和金额。
4. ​病历资料：如出院小结、诊断证明书等，用于说明病情和治疗过程。

异地就医备案

• ​异地长期居住或工作：建议提前办理异地就医备案，可通过“深圳医保”微信公众号进行线上办理。
• ​临时外出就医：在广东省内异地就医的，可享受直接结算；在省外就医的，需回深圳办理手工报销，且报销比例会有所降低。

报销流程

1. ​线上办理：通过“深圳医保”微信公众号或深圳医保云平台进行线上预审和提交材料。
2. ​线下办理：携带上述材料到就近的区（街道）政务服务中心综合窗口提出申请。

深圳少儿医保异地就医的流程是什么？

深圳少儿医保异地就医的流程如下：

异地就医备案

1. ​备案条件：

   • ​长期异地就医：在异地长期居住或工作的参保少儿，建议提前办理异地就医备案。
   • ​临时异地就医：非深户少儿在异地临时外出就医的，实行免备案直接结算。

2. ​备案渠道：

   • ​深圳医保微信公众号：进入“掌上政务”→“个人业务办理”→“异地就医备案”。
   • ​微信粤医保小程序：登录后选择“线上办理”→“异地就医备案申请”。
   • ​国家异地就医备案小程序：直接登录并申请备案。

3. ​备案材料：

   • 有效身份证件或社会保障卡。
   • 不采用承诺制或半年内多次办理长期异地就医备案的，需提供相关证明材料（如居住证明、工作单位证明等）。

就医和结算

1. ​就医要求：

   • 在备案的就医地联网定点医药机构就医。
   • 住院时需持医保卡和身份证办理入院手续。

2. ​结算方式：

   • 符合条件的门诊费用可直接刷卡结算。
   • 住院费用如无法直接结算，需回深圳社保机构办理报销。

报销流程

1. ​准备材料：

   • 原始收费收据、费用明细清单、住院病历复印件、疾病诊断证明书、本人少儿医疗保险卡、银行存折原件及复印件。

2. ​办理报销：

   • 前往深圳市社保机构提交材料并按规定报销。

注意事项

• 异地急诊就医需在入院一个月内办理市外就诊登记手续。
• 异地住院未办理转诊手续的，报销比例会降低。
• 报销时限为自费用发生之日起6个月内，逾期不予报销。