沅江市农村医保报销地点根据就医类型和情况有所不同，具体如下：

一、本地门诊报销

1. 乡镇级定点医疗机构

   参保人员持合作医疗证、门诊发票、费用明细清单等材料，可直接在乡镇级普通门诊定点医疗机构刷卡报销。

2. 村（社区）合作医疗联络员

   需提前向村（社区）合作医疗联络员提交门诊发票、合作医疗证历本等材料，由联络员审核后报送至镇合作医疗联络员。

二、异地就医报销

1. 全国联网定点医院

   若在异地（如苏州市）的全国联网定点医院就医，持社会保障卡可直接办理报销手续，无需回参保地。

2. 非全国联网定点医院

   需将住院资料（如发票、出院小结等）带回参保地医保经办机构（如政务中心或社保局）办理报销。

三、住院报销流程（本地）

1. 医院直接报账

   住院时出示新型农村合作医疗证，医院直接参与费用结算。

2. 出院后报销

   出院后需将发票、费用明细清单、出院小结等材料提交至乡镇合管所或区农易办结报中心。

四、其他注意事项

• 异地就医备案 ：长期异地居住人员需在参保地办理异地就医备案，可通过电话或APP完成。

• 材料要求 ：门诊特殊病报销需额外提供门诊治疗建议书、化验报告等材料。

• 咨询渠道 ：具体操作可咨询当地医保部门（0737-2817102）或政务中心医保窗口。

以上流程综合了沅江市农村医保的常规操作，具体以最新政策为准。