根据搜索材料和相关政策,医保看牙的报销情况如下:
- 1.报销范围:可报销的项目:医保通常可以报销一些基础的牙科治疗项目,例如补牙(包括基本材料和治疗费)、根管治疗、拔牙(包括常规拔牙及智齿围冠炎的治疗等)以及牙齿周围疾病的处理(如治疗牙龈炎和蛀牙等)不可报销的项目:美容性质的牙科项目如牙齿美白、牙齿贴面、烤瓷牙美容等,以及高端牙科修复项目如种植牙和部分高端的牙齿矫正项目,通常不在医保报销范围内
- 2.报销比例和限额:报销比例:不同地区的报销比例有所不同。例如,广州市医保对于口腔科充填材料(如玻璃离子体、树脂)和根管治疗等费用,限额150元/颗;种植牙、种植牙修复和牙齿美白等医疗项目,限额1000元/颗报销限额:有些地区对牙科治疗的报销金额有一定限制。例如,某些地区可能规定报销金额不超过1000元
- 3.具体案例:案例一:小A在西安进行牙科治疗,总费用为11,450元,医保为他报销了650元,因为拔牙和补牙属于医保报销范围,而牙齿矫正与洗牙作为美容项目,不包括在医疗保险报销之内案例二:小B在医保指定的医院接受治疗,支出了1200元,其中600元得到了医保的报销
医保看牙的报销金额和比例因地区和具体项目而异。一般来说,基础治疗项目如补牙、根管治疗和拔牙等可以报销,但报销比例和限额有所不同,通常报销金额不会超过1000元。如果需要进行美容性质的牙科治疗或高端修复项目,医保通常不予报销。