铁路职工二次报销的比例和金额因地区和具体政策而异，但以下是一些常见的情况和流程：

二次报销比例

1. 1.医保基金支付年度累计不足2.3万元：可以二次报销自付费用的60%。
2. 2.医保基金支付年度累计达到2.3万元：可享有大额补充报销自付费用的35%，以及二次报销自付费用的60%。

二次报销条件

1.参保要求： 必须参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险

2.自费金额要求： 经过第一次报销后的自费金额要达到600元以上才能申请二次报销

报销流程

1.数据获取： 铁路局工会每季度从医保办获取数据

2.补助额度计算： 根据文件规定计算出补助额度，并将补助金额放置在路局工会平台

3.信息核对与上报： 基层单位工会核对确认本单位职工信息后上报至路局工会

4.补助款拨付： 路局工会统一下拨补助款到单位

5.发放补助： 单位通过工资卡发放给职工

所需材料

1.基本材料： 医院发票原件、身份证复印件、中国银行储蓄卡复印件。

2.补充材料： 住院发票原件、明细原件、病例原件、职工身份证、医保卡、中国银行储蓄卡原件及复印件。

报销期限

• 二次报销期限：次年12月31日前。
• 大额补充报销期限：次年9月份。

其他注意事项

• 政策咨询：由于各地区要求不同，建议在申请前先咨询当地医保经办机构或铁路单位人事/财务部门，以获取最准确的政策解读
• 申诉处理：若对报销结果有异议，可向医保经办机构或铁路单位提出申诉，并提供相关证据

铁路职工二次报销的具体比例和流程可能因地区和具体政策而有所不同，建议根据自身情况详细咨询相关机构以获取准确信息。