铁路职工家属医保二次报销的手续一般需要按照以下步骤进行：

一、准备相关材料

1. 身份证：报销人的有效身份证件2。
2. 医保卡：确保医保卡处于有效状态，并已缴纳相应的医保费用2。
3. 医疗费用原始票据：包括门诊发票、住院发票、药品费用发票等2。
4. 诊断证明和病历：由医院出具的诊断证明和病历，以证明病情和治疗过程2。

二、提交报销申请

将上述材料提交至所在单位或居住地的医保经办机构，填写医保二次报销申请表，并提出报销申请2。

三、审核与兑付

医保经办机构将对提交的材料进行审核，确认是否符合二次报销的条件和标准2。

• 审核通过后，医保经办机构将根据规定进行费用核算，并确定报销金额2。
• 报销金额将通过银行转账等方式兑付给报销人2。

四、注意事项

1. 具体报销流程和所需材料可能因地区和政策的不同而有所差异，建议在准备材料之前，先与当地医保局联系，了解具体的报销流程和所需材料4。
2. 特殊慢性病患者还需要提供相关的诊断证明以及门诊病历，这些材料是证明患者病情的重要依据4。
3. 银行汇款账号需要真实有效，这样才能确保二次报销的款项能够及时准确地打入患者的账户4。

以上就是铁路职工家属医保二次报销的一般手续，希望对您有所帮助！如有其他问题，请随时提问。