根据黄石市医疗保障局最新政策，职工医保大额报销规则如下：

一、保障范围

1. 报销对象

   参加职工基本医疗保险的在职及退休人员（单位退休职工除外）。

   • 灵活就业人员可按月、按季度、按半年或全年缴费。

2. 报销限额

   • 门诊/急诊 ：年度累计超过2000元部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。

   • 住院 ：超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（不含起付标准及个人负担部分）的医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。

二、报销比例与封顶线

• 门诊/急诊年度累计支付限额 ：10万元。

• 住院年度累计支付限额 ：10万元。

三、缴费标准

• 单位缴费 ：每人每年60元。

• 个人缴费 ：每人每年60元。

• 退休人员 ：已缴职工医保费的退休人员由医保部门代扣代缴。

四、特殊说明

1. 缴费调整

   2024年7月起，大额医疗费用补助由按年征缴调整为按月征缴。

   • 原关破改制困难企业退休人员可不再缴纳。

2. 报销流程

   • 需持病历、发票、清单等材料向定点医院垫付自付比例后，再到大额医保办报销。

   • 转诊患者需先垫付自付部分，再报销。

3. 不予报销情形

   • 非定点医院（紧急抢救除外）。

   • 职业病、工伤、交通事故等特定情形。

五、其他

• 大额医疗费用互助资金列支 ：由单位和个人缴费中列支，不足部分经财政核准后列入成本。

• 缴费困难处理 ：单位可协商由职工垫付，最长不超过2年。

以上规则综合了医保政策调整及本地实际情况，建议参保人员及时关注医保部门通知，确保待遇享受。