居民医保在 同省异地 就医是可以报销的，但需注意以下事项：

一、报销前提条件

1. 参保资格

   需参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保或新型农村合作医疗等医保制度。

2. 缴费要求

   报销时需满足当地缴费年限和缴费基数要求，且无欠费记录。

3. 异地就医备案

   需提前向参保地医保经办机构办理异地就医备案手续，部分城市（如三明、南平）需通过线上平台（如微信小程序）办理。

二、报销流程与材料

1. 直接结算

   在就医地已开通异地联网结算的定点医疗机构就医时，持社保卡或医保电子凭证可直接结算医疗费用。

2. 补记账或手工报销

   若因特殊原因无法直接结算，需由定点医疗机构办理补记账手续；若未办理，可凭身份证、户口簿、医保卡、出院证明、医药费发票及费用明细清单等材料，回参保地医保经办机构申请手工报销。

三、注意事项

1. 省内异地政策差异

   不同城市对异地就医备案、报销比例、起付线等具体规定可能不同，建议提前咨询参保地医保部门（如宁德市医保局）。

2. 转诊要求

   部分城市（如漳州）需办理转诊登记才能享受医保待遇，未办理可能影响报销。

3. 报销比例

   报销比例通常与参保地政策相关，例如门诊报销50%、住院报销70%等，具体以参保地规定为准。

四、特殊情况处理

• 紧急就医 ：突发疾病或意外伤害可先垫付医疗费用，回参保地报销。

• 退休人员 ：退休人员异地就医可能享受特殊政策，需咨询当地医保部门。

通过以上步骤和注意事项，居民医保同省异地就医的报销流程较为规范，但需提前做好备案和材料准备。