根据我国医保政策，医保在同省不同市的使用情况如下：

一、医保跨市使用的基本原则

1. 省内异地就医直接结算

   同省不同市医保卡能否使用，主要取决于当地是否开通了异地就医联网结算。若两地已实现信息共享，则可通过医保卡直接结算门诊、住院等费用，报销比例与本地就医一致。

2. 市级统筹限制

   若两地未开通异地结算，医保卡将无法直接使用，但可通过以下方式报销：

   • 出院后持身份证、就医资料及医保卡到参保地社保局办理费用报销，自费部分需自行承担。

二、使用流程与注意事项

1. 办理异地就医确认

   需提前向参保地社保局申请异地就医备案，选择异地定点医疗机构，并确认报销范围。

2. 报销流程

   • 在异地定点医院就医时，使用医保卡刷卡结算，系统自动按参保地政策报销；

   • 出院后由参保地医保机构与就医地医院进行费用清算，多退少补。

3. 特殊情形处理

   • 转院就医需在原定点医院办理转诊手续；

   • 若未办理异地结算，部分城市可能要求提供居住证等辅助材料。

三、政策依据与限制

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》及各地医保部门发布的指导意见，要求建立异地就医信息共享机制；

• 限制范围 ：医保异地结算覆盖全国大部分城市，但具体医院名单、报销比例可能因地区政策差异而不同。

四、总结

医保在同省不同市的使用以异地就医联网结算为基础，需提前备案并选择定点医院。未开通结算的城市需通过手工报销流程处理费用，建议参保人员关注当地医保政策更新。