河北省农村合作医疗异地报销比例根据就医地点和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 村卫生室/卫生所

   报销比例60%，每次就诊处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元。

2. 镇卫生院

   报销比例40%。

3. 二级医院

   报销比例30%。

4. 三级医院

   报销比例20%。

二、住院报销比例

1. 起付线标准

   • 乡镇卫生院：100元

   • 县级医院：200元

   • 市级医院：500元

   • 省级医院：700元

   • 省外非定点医院：1000元。

2. 报销比例

   • 乡镇卫生院：60%

   • 县级医院：82%

   • 市级医院：65%

   • 省级医院：55%

   • 省外非定点医院：45%。

三、其他注意事项

1. 年度报销限额

   • 普通门诊：每人每年80元。

   • 住院报销：超过5000元分段补偿，例如5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

2. 特殊疾病报销

   • 肝硬化、脑血栓等10种重大疾病，每年可报销1万元；恶性肿瘤、尿毒症等4种重大疾病，每年可报销3万元。

3. 材料与流程

   需按规范提供医疗费用发票、诊断证明等材料，异地就医需提前备案。

四、地区差异

不同城市或县可能存在细微差别，建议参保人员咨询当地医保部门确认具体政策。

以上信息综合了2020-2025年最新政策，政策调整后报销比例和限额可能发生变化，建议通过河北省医疗保障官网或12333热线查询最新细则。