城乡居民医保和城镇职工医保作为我国基本医疗保障体系的重要组成部分，在多个方面存在差异。以下是两者的主要区别：
1. 参保对象不同
- 城镇职工医保：主要面向在城市中有工作的单位职工、个体工商户等，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工5。
- 城乡居民医保：主要面向未成年居民、老年居民以及其他非从业的城镇成年居民，包括城镇非从业居民、农村牧区居民、各类在校学生、学龄前儿童等5。
2. 缴费方式和标准不同
- 城镇职工医保：按月缴纳，由用人单位和职工共同承担。用人单位的缴费率控制在职工工资的6%左右，职工的缴费率为本人工资收入的2%4。
- 城乡居民医保：按年缴纳，由个人自愿缴纳，政府给予适当补贴。缴费标准总体上低于职工医保，具体标准因地区而异，例如2023年城乡居民医疗保险筹资标准为1020元/人，其中四级财政匹配640元/人，个人缴费380元/人9。
3. 报销比例和待遇不同
- 城镇职工医保：报销比例较高，有个人账户，可以用于支付门诊医疗费用、定点药店购药等。在职职工住院费用报销比例通常在75%-85%之间，退休人员相应提高10%5。
- 城乡居民医保：报销比例相对较低，无个人账户。参保居民的住院费用报销比例通常在55%-75%之间，具体比例因地区和医院级别而异5。
4. 缴费年限和终身享受待遇不同
- 城镇职工医保：设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇6。
- 城乡居民医保：不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇6。
5. 异地就医政策不同
- 城镇职工医保：参保人可以享受异地就医直接结算政策11。
- 城乡居民医保：参保人需要先垫付医疗费用再回参保地进行报销11。
6. 个人账户积累不同
- 城镇职工医保：参保人可以积累个人账户余额，用于支付门诊医疗费用、定点药店购药等11。
- 城乡居民医保：没有个人账户积累，门诊医疗费用需要直接支付11。
通过以上比较可以看出，城乡居民医保和城镇职工医保在参保对象、缴费方式和标准、报销比例和待遇、缴费年限和终身享受待遇、异地就医政策以及个人账户积累等方面存在明显差异。在选择参保时，应根据自身情况和需求选择适合的医疗保险。
