异地就医手术费的报销金额受多种因素影响，主要包括以下方面：

1. 医保类型及参保地政策

   • 职工医保和城乡居民医保的报销比例不同。以某二线城市为例，职工医保在异地就医时，报销比例可能相对较高；而城乡居民医保的报销比例相对较低。
   • 参保地的政策决定了报销的起付线、报销比例、最高限额等。比如有的地区规定，异地就医的起付线为800元，报销比例为88.8%。

2. 就医地政策

   • 异地就医直接结算遵循“报销范围以就医地的医保目录为准”的原则，即哪些药品、诊疗项目、服务设施等能纳入报销范围，需按照就医地的标准来确定。

3. 医院等级

   • 不同等级的医院报销比例有所不同。一般来说，在乡镇卫生院的报销比例较高，而在市外定点医院的报销比例会相对低一些。例如，经转诊至市外定点医院报销80%，未转诊或探亲务工按70%比例报销，起付线600元。

4. 是否办理转诊手续

   • 如果按照规定办理了转诊手续，报销比例会相应提高；反之，报销比例可能会降低，甚至部分地区不予报销。

异地就医手术费的报销金额在不同地区、不同医保类型以及不同医院等级之间存在较大差异。为了准确了解具体报销金额，建议参保人在就医前咨询当地医保部门或相关机构，以便做好充分的准备和规划。