根据搜索材料和相关规定,兰溪的医保卡在杭州是否可以报销以及报销的比例和流程如下:
1. 普通门诊费用报销
根据《金华市基本医疗保险办法实施细则》(金医保发【2019】7号)第三十条规定,参保人在市外发生的普通门诊费用、慢性病种门诊费用、特殊病种(另有规定的除外)门诊费用,统筹基金不报销
2. 异地居住登记
如果您长期在杭州居住,可以通过以下方式享受部分报销待遇:
- 办理异地居住登记:在领取杭州居住证后,可以在兰溪办理异地居住登记,办理后两个月生效。异地登记人在登记地医保定点二级(含)以上医院、基层医疗机构就医,按20%比例报销
3. 住院费用报销
关于住院费用报销,具体情况如下:
- 报销比例:异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。其中,乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销
- 自付部分:在登记地医保定点医疗机构住院发生的费用,先自付10%,起付线1200元,再按照市外医疗机构就医报销比例进行报销
4. 报销流程
报销流程包括以下步骤:
- 1.登记备案:在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。
- 2.开具证明:出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。
- 3.报销材料:出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销
5. 注意事项
- 转诊证明:如果在杭州住院治疗,建议在本地医院开具转诊证明,否则可能会影响报销比例
- 直接结算:部分医院可以实现直接结算,但报销比例可能较低
兰溪的医保卡在杭州看普通门诊是不能报销的,但可以通过办理异地居住登记享受部分报销待遇。住院费用则需要按照上述流程和比例进行报销。