2024年,人工耳蜗植入政策在多个方面有了新的进展和变化,以下是一些主要的新政策内容:
1. 人工耳蜗纳入医保
2024年12月1日起,人工耳蜗相关医疗服务项目和医用耗材正式纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围
- 医疗服务项目:将“电子耳蜗植入术”纳入医保,医疗保险设置为乙类,自付比例为20%
- 医用耗材:将“人工耳蜗植入体”纳入医保,医疗保险设置为乙类,自付比例为20%,基本医疗保险统筹基金限额支付20000元,超限额支付的自付费用纳入大病保险补助范围按规定支付
2. 人工耳蜗集采政策
国家组织高值医用耗材集中带量采购政策在2024年落地,人工耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右
3. 各地区具体实施情况
- 福建省:福建省在2024年实施了人工耳蜗植入手术康复救助项目,为0-6岁听力残疾儿童提供人工耳蜗植入手术康复救助。救助对象需符合一定条件,如年龄、听力损失程度等,救助标准包括人工耳蜗产品和手术费用补助。
- 湖南省:湖南省在2024年12月1日起将人工耳蜗相关医疗服务项目和医用耗材纳入医保,政策实施后,人工耳蜗植入手术费用大幅降低
- 巴林左旗:巴林左旗残疾人联合会实施了人工耳蜗植入救助项目,救助对象为1-65周岁重度听力持证残疾人,救助标准为每人10万元。
4. 其他相关政策
- 三级保障体系:安徽省建立了“医保报销+残联补助+医院减免”的三级保障体系,0-14岁听力残疾儿童人工耳蜗设备费加手术费报销比例达70%,医保报销外,剩余自付部分由各地残联根据当地实际提供补贴
- 新生儿听力筛查:福建省和湖南省等地不断提升听力残疾预防和康复服务水平,开展新生儿听力筛查,确保听力残疾儿童能够早发现、早治疗
5. 申请流程
以福建省为例,申请人工耳蜗植入手术救助的流程包括:
- 1.申请:听力残疾儿童自主选择协议定点医院就诊,经检查符合手术条件的,填写《人工耳蜗康复救助申请表》。
- 2.审核:由户籍所在地残联进行身份信息核对和审核。
- 3.公示:省残疾人康复教育中心对符合条件者进行公示。
- 4.手术:公示期满后,协议定点医院安排手术及术后开机。
- 5.术后康复:术后进行康复训练,符合条件的可申请康复救助。
总结
2024年,人工耳蜗植入政策在医保覆盖、集采降价、地区实施等方面都有了显著进展,极大地减轻了患者的经济负担,使得更多听力残疾儿童和家庭能够受益于这项政策。