烟台医保缴费比例根据参保类型和缴费档次有所不同,具体如下:
一、职工医疗保险缴费比例
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单位缴费比例
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企业单位按职工工资总额的7.8%缴纳基本医疗保险费,同时缴纳生育保险费;
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机关事业单位按7.3%的比例缴纳。
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个人缴费比例
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在职职工按本人工资的2%缴纳基本医疗保险费;
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灵活就业人员按社会平均工资60%-300%的5.6%缴纳。
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缴费基数与调整机制
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缴费基数上限为21207元,下限为4242元;
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政府会根据经济状况调整缴费比例和基数。
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二、居民医疗保险缴费比例
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缴费标准
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一档:每人每年140元(2021年数据,2024年可能调整);
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二档:每人每年300元(2021年数据,2024年可能调整);
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在校学生(不含大学生)等特殊群体按一档缴费。
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政府补贴与待遇
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基础医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成,个人缴费部分直接划入个人账户;
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门诊报销比例:基层医疗机构50%、二级40%、三级30%;
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住院报销比例:一级85%、二级75%、三级65%。
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三、其他注意事项
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缴费档次选择 :灵活就业人员、未成年居民等可自愿选择一档或二档,但二档待遇更高;
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特殊群体保障 :失业人员、退休人员等特定群体由政府补贴缴费;
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调整时间 :2024年10月1日起,居民医保门诊报销比例提高至65%。
以上信息综合了2020-2024年烟台医保政策,具体执行以2025年最新通知为准。