济南医保住院报销比例分为职工医保和居民医保,具体如下:
职工医保
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起付标准:社区医院第一次住院200元,第二次住院100元,第三次及以上不设起付线;一级、二级医院第一次住院400元,第二次住院200元,第三次及以上不设起付线;三级医院第一次住院1000元,第二次住院500元,第三次及以上不设起付线。
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报销比例:
- 在职职工:二级及以下医院起付标准至1万元,报销90%;1万元至40万元,报销93%;40万元至60万元,报销90%。三级医院起付标准至1万元,报销85%;1万元至40万元,报销88%;40万元至60万元,报销90%。
- 退休人员:二级及以下医院起付标准至1万元,报销93%;1万元至40万元,报销96%;40万元至60万元,报销90%。三级医院起付标准至1万元,报销88%;1万元至40万元,报销91%;40万元至60万元,报销90%。
居民医保
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起付标准:乡镇卫生院200元;社区医院200元;一级医院400元;二级医院400元;其他三级医院1000元;省部三级医院1000元。
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报销比例:
- 少年儿童和成年居民:乡镇卫生院报销90%;社区医院报销80%(少年儿童85%);一级医院报销80%(少年儿童85%);二级医院报销70%(少年儿童75%);精神卫生专科医院报销75%(少年儿童80%);其他三级医院报销60%(少年儿童65%);省部三级医院报销50%(少年儿童55%)。
- 驻济高校大学生:乡镇卫生院报销90%;社区医院报销90%;一级医院报销90%;二级医院报销80%,精神卫生专科医院报销85%;其他三级医院报销70%;省部三级医院报销70%。
济南医保住院报销比例根据参保人群和医院等级有所不同。建议在就医前详细了解相关政策,以便更好地享受医保待遇。