根据搜索材料和相关政策，医保卡并不一定要到实体店买药。以下是详细的解释：

1. 网上购药可以使用医保卡

目前，一些正规的医药电商平台已经与医保部门合作，开通了医保线上支付功能。参保人员在这些平台上购买医保目录内的药品时，可以使用医保卡进行结算

2. 如何在网上使用医保卡购药

• 选择正规平台：确保选择的平台是合法、安全、可靠的。可以通过医保官方网站、药店官方网站、药监局网站等渠道查询，了解平台的资质情况和用户评价
• 注册并绑定医保卡：在选择好购物平台后，需要注册并绑定医保卡。绑定后，可以方便地使用医保卡进行结算和报销。
• 选择药品并结算：在绑定好医保卡后，可以浏览平台上的药品目录，选择需要购买的药品，并进行结算。在结算时，选择医保卡支付，并填写相关的订单信息和配送地址

3. 部分地区和平台的差异

• 地区差异：并非所有的医保卡都能在网上买药，一些地区可能尚未开展相关业务，或者对网上购药的范围、流程等有严格的规定
• 平台支持：目前，广东省已有13个地市约2800家医保定点零售药店实现线上医保购药，参保人可以放心用手机下单

4. 操作流程示例

以美团为例，操作流程如下：

1. 1.打开美团或美团外卖APP。
2. 2.在首页点击“看病买药”专区。
3. 3.选择“医保个账”。
4. 4.选择带有蓝色医保标签的药店和药物。
5. 5.加购完成后提交订单，选择医保个账支付。
6. 6.跳转至支付宝进行医保码激活与授权。
7. 7.完成支付

5. 注意事项

• 药品质量和安全：选择正规平台和药店，确保药品的质量和来源安全。
• 个人信息和支付安全：保护好个人信息和支付信息，避免泄露。
• 政策变化：各地政策不同，请以当地医保政策为准。

医保卡不一定非要到实体店买药，网上购药也可以使用医保卡，但需要选择正规平台并遵循相关流程。