根据安徽省医保政策，安徽参保人员在上海使用医保需办理异地就医备案，并选择上海已接入国家异地就医结算系统的定点医院。以下是具体信息整理：
一、使用条件与备案流程
- 备案方式
- 线上备案：通过“国家医保服务平台”APP或“安徽医保公共服务”小程序提交材料（如异地居住证明、转诊单等）。
- 线下备案：到参保地（安徽）医保经办窗口办理。
- 适用人群
- 异地转诊人员（需安徽本地医院开具转诊证明）。
- 异地长期居住人员（如退休安置、随迁家属等）。
- 报销规则
- 住院费用：备案后可直接刷卡结算，报销比例根据安徽政策执行。未备案临时就医的，职工医保报销比例下降10%-20%。
- 门诊费用：目前安徽省内大部分城市仅支持住院异地结算，但芜湖、六安、马鞍山等试点城市已开通与上海的普通门诊直接结算。
二、上海可使用的定点医院范围
上海所有接入国家异地就医结算系统的医院均可使用安徽医保卡结算，具体包括：
- 三级医院：如复旦大学附属中山医院、华山医院、瑞金医院、上海市第六人民医院等。
- 部分社区医院和专科医院：需通过“国家医保服务平台”APP查询实时名单。
三、查询上海定点医院的方法
- 官方渠道：
- 登录“国家医保服务平台”APP → 查询服务 → 异地联网定点医药机构。
- 上海本地宝公布的医保定点医院名录（如搜索结果 ()和 ()）。
- 注意事项：
- 就医前确认医院是否支持“跨省异地就医直接结算”，并携带社保卡/医保电子凭证。
- 急诊无需备案，但需保留单据回安徽手工报销。
四、特殊合作医院
上海市第六人民医院安徽医院（合肥）已全面开诊，由上海专家坐诊，可提供与上海同质的医疗服务，适合需复杂手术或长期治疗的患者。
五、常见问题解答
- 职工医保与新农合冲突吗？
不可重复报销，需选择一种参保类型结算。 - 报销比例是多少？
职工医保住院报销比例约70-90%（备案后），未备案临时就医可能降至50-70%。
如需具体医院名单或备案指导，可联系安徽参保地医保局（电话：0551-12393）。
