2025 年在内蒙古呼伦贝尔做腮腺肿瘤切除术通常是可以走医保的。
腮腺肿瘤切除术属于医保报销范围内的手术。在呼伦贝尔,无论是职工医保还是城乡居民医保,只要参保人员符合医保报销的相关规定,在定点医疗机构进行腮腺肿瘤切除术,都可以按规定享受医保报销待遇。
职工医保报销情况
- 在职职工:在三级、二级、一级定点医院住院,政策范围内报销比例分别为 88%、90%、92%。
- 退休职工:在三级、二级、一级定点医院住院,政策范围内报销比例分别为 90%、92%、94%。
城乡居民医保报销情况
- 住院起付线:三级、二级、一级定点医院分别为 800 元、400 元、200 元(中蒙医医院三级 640 元、二级 320 元),外转 1000 元。
- 报销比例:三级、二级、一级定点医院分别为 65%、75%、90%(一级及以下医院 1500 元以下 100%、1500 元以上 90%),外转 65%。
如果患者患有恶性肿瘤,需要进行腮腺肿瘤切除术,且符合恶性肿瘤日间放化疗或日间手术的相关规定,还可按照相应的医保支付政策进行报销。
不过,具体的报销比例、起付线等可能会因医保政策的调整、医疗机构的级别等因素而有所不同。在手术前,建议患者或家属向当地医保部门或就诊医院的医保办咨询详细的医保报销政策,以便做好相应的准备。