上海异地生孩子的报销规定主要涉及生育保险和居民医保两个方面。以下是关于上海异地生孩子报销的新规定概述:
一、生育保险
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报销条件:
- 符合国家生育政策,且用人单位为其连续缴纳生育保险费满9个月或累计缴纳满12个月(具体以当地政策为准)。
- 在外地生育时,需先由本人垫付医疗费用,分娩后规定时间(通常为3个月内)内,由单位凭相关材料到参保当地医疗保险服务管理中心申报核定进行报销。
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报销所需材料:
- 《异地分娩申请表》
- 医院病历
- 诊断证明
- 医疗费发票
- 收费明细单等
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报销流程:
- 本人在本市开立的实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件。
- 由用人单位到医保经办机构申请手工报销。
二、居民医保
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报销条件:
- 符合国家生育政策,且已参加上海市居民医保。
- 在外地生育时,需先由本人垫付医疗费用,分娩后规定时间(通常为3个月内)内,由单位凭相关材料到参保当地医疗保险服务管理中心申报核定进行报销。
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报销所需材料:
- 新生儿的出生证明原件及复印件
- 父母双方的身份证原件及复印件,以及有效的上海居住证原件及复印件(如适用)
- 住院病历、费用清单、发票等就医记录材料
- 其他可能需要的材料,如转诊证明、急诊证明等(具体根据当地政策要求)
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报销流程:
- 与生育保险类似,先由本人垫付医疗费用,然后由用人单位或家长携带相关材料到医保经办机构申请手工报销。
总的来说,上海异地生孩子报销新规定主要涉及生育保险和居民医保两个方面,报销条件、所需材料和流程均有所不同。在外地生育前,建议提前了解当地医保政策并准备相关材料以便顺利报销。