淮北市医保在徐州的使用情况如下:
一、异地就医联网结算
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已建立联网结算协议
淮北市医保局与徐州市解放军第九七医院、徐州市矿山医院、徐州矿务集团总医院等多家医疗机构签订了异地定点联网结算协议,覆盖门诊、住院等医疗费用。
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结算方式
参保人员持社会保障卡和医保病历即可直接划卡结算,无需垫付现金。
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扩展范围
除上述医院外,淮北市还与上海长海医院签订了异地定点联网结算协议,预计2024年10月实现联网结算。
二、特殊说明
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常驻外备案要求
若需在异地长期居住或转院治疗,需办理常驻外备案。备案可通过电话、APP或网站办理,完成备案后享受与本地相同的报销比例。
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未签约医院处理
目前尚未与徐州其他医院签订联网协议,若就医医院不支持直接结算,需先垫付费用后回淮北报销。
三、其他注意事项
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紧急情况处理 :异地急诊可就近治疗,费用回淮北报销。
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监管合作 :淮北与徐州医保局建立协同联查机制,保障基金安全。
建议就医前通过淮北医保官方渠道确认最新协议覆盖范围及备案流程,以确保顺利结算。