2025 年山西临汾做膝关节镜手术通常是可以走医保的。
膝关节镜手术属于医保报销范围内的手术项目,只要参保人员符合医保报销的相关规定,如按时足额缴纳医保费用、在定点医疗机构就医等,一般都可以按规定享受医保报销待遇。
不过,医保报销会有一定的范围和限制,具体的报销政策可能因医保类型(如职工医保、城乡居民医保)、就医机构的级别等因素而有所不同。例如,城乡居民医保门诊慢特病不设起付标准,乙类项目按住院政策规定执行先行自付,符合政策规定的门诊医疗费用由居民医保基金支付 70%。职工医保门诊统筹年度最高支付限额在职职工为 2500 元,退休人员为 3000 元,在一类、二类、三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构在职职工支付比例为 55%、60%、65%,退休人员为 60%、65%、70%。
如果患者患有膝关节骨性关节炎等门诊慢特病,在门诊进行膝关节镜手术,相关费用也可按门诊慢特病政策报销。
如需了解详细的医保报销政策,建议参保人员拨打临汾市医保部门的官方咨询电话 0357 - 7186800 进行咨询,或通过 “山西医保” 微信公众号、“国家医保服务平台” APP 等线上渠道查询。