社保医疗封顶额度根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：
一、城镇职工医疗保险
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门诊报销
年度最高报销限额为 2万元 ，起付线为1800元（在职人员）或1300元（退休人员），报销比例分别为70%（在职）和85%（退休）。
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住院报销
年度最高报销限额为 30万元 ，起付线为1300元（在职/退休），二次及以上住院起付线分别为650元、400元，报销比例85%-98%。
二、城乡居民医疗保险
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门诊报销
年度最高报销限额为 3000元 ，起付线根据医院等级不同（一级100元、二级550元等），报销比例50%-60%。
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住院报销
年度最高报销限额为 20万元 ，起付线为儿童150元、成人300元，报销比例75%起。
三、其他说明
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封顶线计算依据
封顶线一般为当地上年度社平工资的4倍，不同地区存在差异，且每年动态调整。
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自费部分
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超出封顶线的部分需个人承担；
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特殊药品、进口医疗设备等不在报销范围内。
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四、补充说明
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大病医疗专项附加险 ：部分城市（如北京）设有大病医疗互助基金，最高支付限额25万元，与基本医保20万元叠加使用；
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起付线标准 ：例如北京在职职工门诊起付线1800元，退休人员1300元。
建议参保人员根据自身所在地政策，结合医疗费用情况合理规划医疗支出。
