扬州职工医保起付标准

扬州职工医保起付标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、起付标准标准

  1. 市区(主城区)

    • 一级医院 :400元

    • 二级医院 :600元

    • 三级医院 :800元

    • 转外医院 :1200元

  2. 宝应县、高邮市、仪征市

    • 一级医院 :400元

    • 二级医院 :600元

    • 转县(市)外医院 :1000元

二、报销比例说明

  • 在职人员

    • 一级医院:92%

    • 二级医院:88%

    • 三级医院:86%

    • 转外医院:84%

  • 退休人员

    • 一级医院:94.4%

    • 二级医院:91.6%

    • 三级医院:90.2%

三、其他注意事项

  1. 门诊费用报销

    • 普通门诊 :年度累计起付标准为600元(在职)/500元(退休),最高支付限额7000元,支付比例分别为70%(一级)、65%(二级)、60%(三级)。

    • 门诊特殊病 :起付标准500元,报销比例与住院比例相同。

  2. 大病医疗救助

    • 6万元至30万元部分由大病医疗救助基金按比例支付,比例与住院级别一致。
  3. 缴费标准

    • 用人单位缴费7%,个人缴费2%,大病医疗救助基金每人每年96元。

以上信息综合了2023-2024年最新政策,具体以医保部门官方通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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