2025 年在河北秦皇岛,儿童隐睾下降固定术通常可以走医保。
儿童隐睾下降固定术属于治疗性手术,在医保报销范围内。秦皇岛市的城乡居民基本医疗保险和职工医疗保险都对符合政策规定的医疗费用按甲、乙类分类管理,甲类按 100%、乙类按 95% 分别计入基金支付范围。参保人员在不同等级的定点医疗机构住院,其报销比例有所不同:
- 居民医保:一级医疗机构 100 元以上报销 90%,二级医疗机构 500 元以上报销 75%,三级医疗机构 1500 元以上报销 60%。年度限额 15 万元(含门诊、门诊慢特病报销费用)。
- 职工医保:一级医疗机构 400 元以上在职报销 95%,退休报销 96%;二级医疗机构 600 元以上在职报销 92%,退休报销 95%;三级医疗机构 800 元以上在职报销 87%,退休报销 92%。年度限额 15 万元(含门诊、门诊慢特病报销费用)。
不过,具体的报销情况还可能受到一些因素的影响,如参保状态是否正常、是否在定点医疗机构就医、是否超出医保目录范围等。