杭州异地就医涉及定点医院名单、备案政策、报销流程等多个方面。以下是详细说明:
一、杭州异地就医定点医院名单
根据最新信息,杭州市部分医院已开通异地就医直接结算功能。以下是部分名单:
- 浙江大学医学院附属第一医院(三级甲等):支持跨省门诊、住院和门诊慢特病结算。
- 浙江大学医学院附属第二医院(三级甲等):支持跨省门诊、住院和门诊慢特病结算。
- 浙江大学医学院附属邵逸夫医院(三级甲等):支持跨省门诊、住院和门诊慢特病结算。
- 浙江省人民医院(三级甲等):支持跨省门诊、住院和门诊慢特病结算。
- 浙江大学医学院附属儿童医院(三级甲等):支持跨省门诊、住院和门诊慢特病结算。
- 杭州市第一人民医院(三级甲等):支持跨省住院结算。
- 杭州市中医院(三级甲等):支持跨省住院结算。
更多定点医院信息可通过以下平台查询:
- 全国社保网上查询系统:查询已开通的统筹区、全国联网异地定点医疗机构、参保人备案情况等。
- “浙里办”APP或国家医保服务平台APP:实时查询医院信息。
二、异地就医备案政策
备案类型及适用人群:
- 长期居住备案:适用于异地安置退休人员、长期居住外地人员、常驻异地工作人员等,备案后可长期有效。
- 临时外出备案:适用于因出差、旅游、急诊等原因短期异地就医的人员,备案有效期为12个月。
- 转诊备案:适用于疑难疾病需转外就医的患者,需由杭州市三级医院提出转诊建议并办理备案。
备案流程:
- 登录“国家医保局”微信公众号,进入“医保服务”→“国家异地就医备案”。
- 选择备案类型,填写信息并上传相关材料(如备案承诺书)。
- 提交备案申请后,可实时查看备案进度。
备案有效期:
- 长期居住备案:长期有效。
- 临时外出备案:一次备案,有效期为12个月。
三、异地就医报销政策
报销范围:
- 就医地医保目录范围内的医疗费用可报销。
- 报销比例由参保地政策决定。
报销比例(以三级医院为例):
- 起付标准至4万元:在职人员报销82%,退休人员报销86%。
- 4万元至24万元:在职人员报销88%,退休人员报销94%。
- 24万元以上:在职人员报销88%,退休人员报销94%。
报销流程:
- 直接结算:已备案人员可在定点医院直接结算,无需事后报销。
- 事后报销:未直接结算的,需保存相关票据,回参保地医保部门办理报销手续。
四、注意事项
- 备案的重要性:未办理备案可能导致无法直接结算或报销比例降低。
- 查询工具:通过“浙里办”APP或国家医保服务平台,可随时查询备案状态及定点医院信息。
- 最新政策更新:建议定期关注杭州市医疗保障局或“国家医保局”微信公众号,获取最新政策信息。
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