根据深圳市最新的医保政策,住院报销比例因参保类型(如一档、二档、三档医保)和医院级别(如一级、二级、三级医院)有所不同。以下是具体的报销比例及起付线信息:
1. 深圳市内住院报销比例
(1)一档医保
- 一级以下医院:报销比例94%,起付线200元。
- 二级医院:报销比例92%,起付线400元。
- 三级医院:报销比例90%,起付线600元。
- 退休人员:支付比例统一为95%。
(2)二档医保
- 一级以下医院:报销比例92%,起付线200元。
- 二级医院:报销比例91%,起付线400元。
- 三级医院:报销比例90%,起付线600元。
- 退休人员:支付比例统一为95%。
(3)三档医保
- 一级以下医院:报销比例85%,起付线200元。
- 二级医院:报销比例80%,起付线400元。
- 三级医院:报销比例75%,起付线600元。
(4)居民医保
- 一级以下医院:报销比例92%,起付线200元。
- 二级医院:报销比例91%,起付线400元。
- 三级医院:报销比例90%,起付线600元。
- 年满60周岁及以上人员:支付比例统一为95%。
2. 市外住院报销比例
- 异地就医备案或转诊:
- 基本医疗费用支付比例与市内相同。
- 异地急诊抢救:
- 基本医疗费用支付比例为市内支付比例的90%。
- 其他临时外出就医:
- 基本医疗费用支付比例为市内支付比例的80%。
- 省内异地联网定点医疗机构:支付比例为市内支付比例的90%。
3. 注意事项
- 起付线:参保人在一个医疗保险年度内第二次及以上住院时,起付线会相应降低(如一级医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元)。
- 特殊治疗:如恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗、肝/肾/骨髓移植手术等,报销比例可能有所调整。
- 政策依据:上述信息参考《深圳市社会医疗保险办法》及相关政策。
如需进一步了解具体政策或办理异地就医备案,建议联系深圳市医保局或访问深圳市社保局官网。