康宁终身重大疾病保险是由中国人寿推出的一款长期保障型重大疾病保险产品,自1999年上市以来,经过多次升级,其保障范围和功能不断完善。以下是关于该产品的详细条款和特点介绍:
1. 产品概述
康宁终身重大疾病保险旨在为被保险人提供全面的健康和经济保障,覆盖重大疾病、身故等多种风险。其保障范围广泛,适合长期保障需求的家庭或个人。
2. 主要保障内容
(1)重大疾病保险金
- 保障范围:涵盖中国保险行业协会制定的25种重大疾病、其他15种重大疾病以及10种特定疾病,保障范围广泛。
- 赔付金额:被保险人确诊合同约定的重大疾病后,可获得基本保额的赔付,具体赔付金额根据产品版本有所差异(如至尊版可多次赔付)。
(2)身故保险金
- 赔付金额:被保险人身故时,受益人可获得基本保额的3倍赔付。
(3)特定疾病保障
- 特定疾病保障:如高度残疾保险金,赔付金额为基本保额的3倍,但需扣除已支付的保险金。
(4)豁免保费
- 若被保险人罹患合同约定的重大疾病,可豁免后续保费,但保障继续有效。
3. 投保条件与保障期限
- 投保年龄:出生28天至70周岁以下,具体年龄限制视产品版本而定。
- 保障期限:终身保障,即合同生效后直至被保险人身故。
4. 免责条款
保险合同中明确列出了以下免责情形,在这些情况下,保险公司不承担赔付责任:
- 投保人对被保险人的故意杀害或伤害;
- 被保险人故意自伤、犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
- 被保险人在合同生效或复效后180日内因疾病导致身故或患重大疾病;
- 被保险人自杀(合同生效或复效后两年内,但无民事行为能力人除外);
- 被保险人服用、吸食或注射毒品;
- 被保险人酒后驾驶或无合法有效驾驶证驾驶;
- 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
- 核爆炸、核辐射或核污染;
- 遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。
5. 投保注意事项
- 等待期:合同生效后180天内,因疾病导致的保险事故不予赔付,这是为了防止带病投保。
- 保险费交付方式:可选择一次性交付或分期交付(如10年或20年),具体方式需在投保时确认。
- 健康告知:投保前需如实告知健康状况,否则可能影响理赔。
6. 产品版本与扩展功能
- 至尊版:承保80种重大疾病和30种特定疾病,提供多次赔付功能,间隔期为3年,最高赔付可达115%基本保额。
- 庆典版:覆盖120种重疾,提供轻症和特定疾病保障,最多可赔付六次。
7. 理赔流程
- 准备材料:根据保险公司要求准备理赔所需材料(如诊断证明、保单等)。
- 提交申请:拨打中国人寿客服热线95519提交理赔申请。
- 审核与赔付:理赔人员审核材料后,将赔付金支付至指定账户。
8. 特别提醒
在投保前,请务必仔细阅读保险条款,特别是保障范围、免责条款及健康告知部分,以避免后续理赔纠纷。
如果您需要进一步了解具体条款或投保流程,可以参考中国人寿官方网站或咨询专业保险顾问。