重庆市医保门诊特殊病种的报销政策涵盖了多种疾病，包括重大疾病和慢性病。了解具体的报销条件、比例、流程和范围对于参保人员非常重要。

报销条件

疾病种类

重庆市医保门诊特殊疾病分为重大疾病和慢性病两类。重大疾病包括血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等。慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病等。

申报流程

参保人员需向参保所在区县医保局或其指定的机构申报，提交《重庆市医疗保险特殊疾病申报表》、身份证或社保卡原件、近期照片等资料。特殊情况下，可不参加集中体检，直接快捷办理。

报销比例

重大疾病

重大疾病的报销比例和起付线根据医院等级不同而有所差异。例如，三级医院的起付线为880元，报销比例为90%。慢性病的报销比例则根据具体病种有所不同，不设起付线，一级医疗机构报销比例为80%，二级为60%，三级为40%。

慢性病

慢性病的年报销限额为1000元/人，同时患两种或两种以上慢性病的，每增加一种，年报销限额增加200元。

报销流程

集中诊断办理

参保人员需参加区县医保局每月组织的集中体检，体检鉴定后，符合特病资格的人员发放特病证。

快捷直接办理

对于特殊情况，如病情危重、卧床不起或高龄病人，可不参加集中体检，直接快捷办理。申报人需携带相关资料和医院出具的诊断证明书到医保局办理特病证。

报销范围

药品和诊疗项目

特殊病种的药品和诊疗项目需符合基本医疗保险药品、诊疗项目范围。例如，恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗，肾功能衰竭的透析治疗等。

检查项目

具体的检查项目根据病种有所不同。例如，高血压和糖尿病的检查项目包括尿常规、血糖、肾功能等。

跨省直接结算

可结算病种

目前，重庆市已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。

办理流程

参保人需先按照参保地规定进行门诊慢特病资格认定，完成异地就医备案后，可登录国家医保服务平台App查询相关信息和结算流程。

重庆市医保门诊特殊病种的报销政策涵盖了多种疾病，报销条件和比例因病种和医院等级而异。参保人员需按照规定的流程进行申报和体检，特殊情况下可直接快捷办理。报销范围包括药品、诊疗项目和检查项目，部分病种已实现跨省直接结算。了解这些政策有助于参保人员更好地享受医保待遇。