清远市2025年医保政策最新动态（截至2025年3月24日）

一、城乡居民基本医疗保险

1. ‌缴费标准‌

   • 2025年度城乡居民医保筹资标准为 ‌1079元/人/年‌，其中个人缴费 ‌400元‌，财政补助 ‌679元‌‌。
   • ‌集中缴费期‌为2024年9月至12月31日，待遇享受时间为2025年全年；未在集中期缴费者需等待3个月后享受待遇‌。

2. ‌参保方式‌

   • 支持线上缴费（“粤医保”“粤税通”小程序、“广东税务”公众号等）和线下缴费（税务大厅、银行网点）‌。
   • 职工医保转居民医保的特殊规定：中止职工医保3个月内缴费可连续享受待遇，超过3个月则设等待期；新落户、退役士兵等群体中途参保次月生效‌。

二、职工基本医疗保险调整

1. ‌门诊共济保障‌

   • 2024年1月起，职工医保门诊年度最高支付限额为 ‌400元‌，不设起付标准，覆盖全市二级及以上定点医疗机构‌。
   • 普通门诊实现市内、省内及跨省“一站式”结算，无需额外缴费‌。

2. ‌阶段性降费政策‌

   • 2024年1月1日至2025年12月31日，用人单位缴费费率从 ‌6.5%降至6.0%‌，覆盖在职职工、灵活就业人员及退休延缴人员等群体‌。

三、参保情况与数据披露

• 截至2024年底，清远市基本医保参保人数 ‌393.93万人‌（职工医保85.59万、居民医保308.34万），女性占比略高于男性‌。
• 港澳台同胞及外国人参保：职工医保港澳台同胞688人、外国人107人；居民医保港澳台同胞参保8人（数据未完整披露）‌。

四、医保基金监管与政策优化

• 2025年3月举办全市医保基金监管业务培训会，推进自查自纠工作，强化基金安全‌。
• 延长《清远市医疗保障待遇清单制度实施方案》有效期至2025年2月28日，同步废止部分阶段性政策文件‌。

五、其他动态

• 发布2025年部门财政预算及“三公”经费明细，公开财政拨款使用计划‌。
• 新增定点医药机构名单及协议状态变更信息定期公示‌。

以上内容综合了缴费政策、待遇调整、参保数据及管理措施等关键领域，覆盖城乡居民与职工医保的最新变化‌。