天津市将辅助生殖技术中的部分项目纳入医保支付范围,具体政策如下:
一、纳入医保的项目及标准
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纳入门诊医保支付的项目
包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射8项。
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医保支付方式
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按参保人员参加的医保类型(职工医保/居民医保)享受待遇;
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腹腔镜下卵巢取卵术被废止。
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报销比例与封顶线
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基本医疗保险:二级医院65%、三级医院55%;
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居民医保:二级医院55%、三级医院50%;
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设有年度基金最高支付限额,超出部分自费。
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二、政策实施时间
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执行日期 :2024年11月15日;
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覆盖范围 :天津市内经批准开展辅助生殖且纳入医保定点的医疗机构。
三、其他说明
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自费项目 :精子捐赠、卵子捐赠、生育力保存(冻卵冻精)等未纳入医保;
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报销限制 :每人每项目医保基金报销次数累计不超过2次。
四、政策意义
该政策通过医保覆盖部分辅助生殖项目,降低家庭经济负担,尤其对低收入家庭有重要意义。未来医保覆盖范围可能进一步扩展。
以上信息综合自天津市医保局、卫健委、人社局联合发布的官方文件。