根据贺州医保门诊报销的相关政策，以下是详细说明：
1. 门诊统筹报销
- 适用范围：参保人可在自治区范围内的一级、二级、三级定点医疗机构门诊治疗。
- 报销比例：
- 一级医院：报销比例为85%。
- 二级医院：报销比例为75%。
- 三级医院：报销比例为65%。
- 报销限额：每日门诊费用报销上限分别为：
- 村卫生室：70元。
- 一级医院：100元。
- 二级及以上医院：150元。
- 年度支付限额：统筹基金年度支付限额为300元/人。
2. 门诊特殊慢性病报销
- 适用范围：高血压、糖尿病等38种门诊特殊慢性病。
- 起付线：
- 高血压（非高危组）、严重精神障碍：不设起付线。
- 高血压（高危组）、糖尿病、甲状腺功能亢进症：10元/人·月。
- 其他病种：20元/人·月。
- 报销比例：
- 一级医院：80%。
- 二级医院：65%。
- 三级医院：50%。
- 年度支付限额：根据病种不同，最高支付限额从600元到80000元不等（如肾透析、恶性肿瘤等病种可合并住院计算年度支付限额）。
3. 高血压、糖尿病“两病”报销
- 适用范围：经认定的高血压、糖尿病患者。
- 报销比例：
- 基层医疗机构（如乡镇卫生院）：报销比例为65%。
- 二级定点医疗机构：报销比例为60%。
- 年度支付限额：
- 高血压：300元。
- 糖尿病或同时患高血压、糖尿病：600元。
- 累计限额：与门诊统筹共同累计年度最高限额为2400元。
4. 门诊特殊用药
- 适用范围：新增154种门诊特殊用药（如多发性硬化、强直性脊柱炎等）。
- 起付线：400元。
- 报销比例：65%。
- 年度支付限额：按病种设定。
5. 其他注意事项
- 报销范围包括药品费、治疗费、检查费等，但需符合医保目录规定。
- 医保报销金额以实际发生费用扣除起付线后，按对应比例计算。
参考来源
- 以上信息整理自贺州市医保政策，详情可参考。
如果您有具体病种或医疗费用需要咨询，建议联系当地医保部门或定点医疗机构获取更详细的解答。
