根据滨州医保政策，门诊报销限额因参保类型（职工医保/居民医保）和医疗机构等级不同有所差异，具体如下：
一、职工医保门诊报销限额
- 普通门诊
- 年度限额：在职职工 3000元，退休人员 4500元。
- 起付线：400元（年度累计计算）。
- 报销比例：
- 一级医院（如社区卫生院）：在职80%、退休85%；
- 二级医院：在职70%、退休75%；
- 三级医院：在职65%、退休70%。
- 门诊慢特病
- 病种范围：56种（如恶性肿瘤、器官移植等）。
- 报销比例：在职85%、退休90%（超限额后按50%报销）。
二、居民医保门诊报销限额
- 普通门诊
- 年度限额：400元（2024年起）。
- 起付线：无。
- 报销比例：60%（限基层医疗机构，如乡镇卫生院、村卫生室）。
- 两病（高血压、糖尿病）门诊
- 年度限额：高血压300元、糖尿病400元、合并两病或使用胰岛素600元。
- 报销比例：70%。
- 门诊慢特病
- 病种范围：81种（如恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等）。
- 报销比例：65%，部分病种年度限额1万元。
三、查询方式
- 线上渠道：通过“滨州医保”官网、微信公众号或“国家医保服务平台”APP查询个人账户信息。
- 线下渠道：持医保卡到定点医院/药店结算窗口，或咨询滨州市医保局（电话：0543-12393）。
更多细则可参考来源：。
