当医保医院拒绝报销时，可按以下步骤处理：

一、了解拒绝报销原因

1. 核对报销条件

   确认医疗费用是否在医保目录内，是否属于门诊/住院报销范围，以及是否达到起付线标准。

2. 检查手续是否齐全

   核对是否完成医保备案、是否在定点医疗机构就诊、结算时是否通过指定窗口办理等。

二、与医院协商解决

1. 直接沟通

   向医院医保部门或财务部门说明情况，提供病历、诊断证明、费用清单等材料，要求解释拒绝报销的具体依据。

2. 提出改进措施

   若医院存在流程问题，可要求其完善相关手续或提供书面说明。

三、投诉与法律途径

1. 医院内部投诉

   通过医院投诉电话、信箱或卫生健康委员会反映问题。

2. 医保部门投诉

   拨打12333全国劳动保障热线或当地医疗保障局投诉，提供完整证据材料。

3. 法律援助

   若协商无果，可咨询律师，通过诉讼维护权益。需准备历年病历、检查报告等材料。

四、其他注意事项

• 异地就医 ：若在非定点医院就诊，需先办理转院审批手续。

• 商业保险 ：可补充商业医疗保险（如门诊津贴险）弥补差额。

• 医保政策查询 ：通过国家医保局公众号核实报销范围及流程。

五、常见拒赔情形补充

若涉及以下情况，可额外向相关部门投诉：

• 乱收费 ：向市场监督管理局或卫健委举报；

• 第三方责任 ：医疗费用依法应由第三人承担时，可申请医保基金先行支付。

建议优先通过医保部门投诉渠道处理，若问题复杂可结合法律途径解决。整个过程需保留好所有沟通记录和证据材料。