广西 2024 年医保断缴相关标准及影响如下:
- 职工医保:未查到有关 2024 年广西职工医保断缴的统一标准规定。一般来说,职工医保断缴后,次月起无法享受医保报销待遇。断缴 3 个月内补缴,通常可恢复医保待遇,连续缴费年限可继续计算;断缴超过 3 个月,各地市规定可能不同,部分地区会重新计算连续缴费年限,影响医保报销额度和大病保险等相关待遇。
- 居民医保:
- 集中缴费期外参保:2024 年广西城乡居民医保集中缴费期于 2024 年 6 月 30 日结束,除新生儿等特殊群体外,在集中缴费期外参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期 3 个月。
- 断缴年限影响:未连续参保的,每多断保 1 年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期 1 个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,但期间的医疗费用报销不能追溯,修复缴费标准按照提出修复申请时所在年度的个人缴费标准,每多缴纳 1 年可减少 1 个月变动待遇等待期。连续断缴 4 年及以上的,修复后的固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于 6 个月,待遇等待期不设上限。断保之后再参保的,连续参保年数重新计算,同时降低大病保险最高支付限额,每断保 1 年,降低居民大病保险最高支付限额 2000 元,累计降低总额不超过全区居民大病保险原封顶线的 20%。
在职工医保中断缴费 3 个月内参加城乡居民医保的,不设享受等待期,从参保缴费当月 1 日起享受新发生的基本医疗保险待遇。