2025年广西贺州异地就医医保报销流程如下:
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确认是否备案
- 广西区内异地就医:自2023年7月1日起,贺州市参保人员在广西区内其他地级市定点医疗机构进行异地就医,无需再办理异地就医备案手续,可直接凭本人医保电子凭证、社会保障卡等有效凭证进行医保结算,不降低报销比例。
- 跨省异地就医:需要办理备案手续。其中,长期异地居住的人员(包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等)和短期外出医疗的人员(如因出差、旅游等原因异地急诊抢救的临时外出就医人员),办理异地就医备案手续后,在备案地住院治疗的费用不降低报销比例;转诊转院的人员,经就诊的定点医疗机构开具转院转诊意见并办理备案后,在备案地住院治疗的费用在贺州市报销比例的基础上降低10%;不符合跨省异地就医(转诊)备案条件的参保人员自行前往广西区外定点医疗机构就医的,住院治疗的费用在贺州市报销比例的基础上降低20%。
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选择备案方式
- 线上备案:可通过“广西医疗保障网上服务大厅”或“广西医保”微信公众号进行备案。进入平台后,使用身份证或医保电子凭证完成注册与登录,根据自身情况选择“长期异地居住”或“临时外出就医”等备案类型,填写个人信息及备案所需材料,并上传相关证明文件,确认信息无误后提交,等待审核通过。
- 线下备案:前往参保地医保经办机构或指定服务窗口办理。领取《广西基本医疗保险异地就医备案登记表》,按要求填写个人信息及备案原因,并提供身份证、备案登记表及相关证明文件等材料,窗口工作人员审核通过后完成备案。
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选择定点医疗机构就医:在已开通异地联网结算的医疗机构就医。可在就医前,通过官方网站或电话等方式确认该医疗机构是否开通了异地联网结算功能。
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医疗费用结算
- 直接结算:在已开通异地联网结算的定点医疗机构,参保人可持本人社保卡或医保电子凭证直接结算医疗费用,只需支付个人应承担的部分,医保报销部分由医保基金与医院直接结算。
- 手工报销:因特殊情况不能直接结算的,个人需现金结账后再回贺州市参保地的医保经办机构办理手工报销。需提供相关的医疗费用票据、病历资料、诊断证明、费用明细清单等材料,按照参保地医保政策规定的报销比例进行报销。
2025年广西贺州异地就医医保报销流程相对清晰便捷,无论是区内还是跨省异地就医,都有明确的备案要求和结算方式,参保人员可根据自身实际情况选择合适的方式进行备案和结算,以确保享受相应的医保待遇。