2025年广西梧州异地就医医保报销需满足以下条件：
一、基本资格条件
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参保类型要求
需为广西梧州市城镇职工或城乡居民基本医保参保人员。其中，城乡居民参保人员暂未开通普通门诊费用跨省直接结算服务。 -
参保状态正常
参保人需处于正常缴费状态，无断缴或欠费记录。
二、备案要求
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备案人群分类
- 跨省异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等（备案长期有效）；
- 跨省临时外出就医人员：含转诊转院人员、异地急诊抢救人员等（备案有效期6个月，可延期）。
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备案方式
- 线上备案：通过“国家医保服务平台”APP、“广西医保”微信公众号等提交就医地、时间、原因等信息，审核通常1小时内完成。
- 线下备案：持户口簿、居住证明、工作证明等材料至梧州医保经办窗口办理。
三、就医条件
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定点医疗机构选择
需在备案地选择已开通“门诊/住院直接结算”的定点医疗机构就医，可通过国家医保服务平台查询符合条件的医院。 -
特殊病种资格认定
门诊特殊慢性病（如高血压、糖尿病等）需先在参保地完成病种资格认定，并在就医地选择不超过3家定点医疗机构结算。
四、报销材料要求
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直接结算
持医保电子凭证或实体社保卡就医，系统自动结算（按“就医地目录、参保地政策”执行）。 -
事后报销（特殊情况）
若未直接结算，需提供以下材料：- 住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院证明等；
- 医保卡、身份证、银行账号等基本信息材料。
五、特殊说明
- 普通门诊跨省结算：城镇职工无需备案即可直接结算普通门诊费用；城乡居民仅支持住院费用跨省结算。
- 备案有效期管理：临时外出就医备案过期后，需重新办理或申请延期。
