湖北省农村合作医疗异地就医的报销比例因医院级别、是否转诊等因素而异，具体如下：
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省内异地就医
- 办理了转诊备案的情况：起付标准和统筹基金支付比例参照省直同级别定点医药机构相应标准执行。一般来说，在乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例约为90%；在县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例约为82%；在市级定点医院就医，起付线为500元，报销比例约为65%；在省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例约为55%。
- 未办理转诊备案的情况：统筹基金支付比例在省直同级别定点医疗机构的基础上降低一半。比如在省级定点医院就医，正常报销比例为55%，未转诊则报销比例可能降至27.5%左右。
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省外异地就医
- 办理了转诊备案的情况：起付标准和统筹基金支付比例在省直同级别定点医疗机构的基础上降低10个百分点。例如在省级定点医院就医，正常起付线为700元，报销比例为55%，办理转诊备案后，起付线可能不变或有所调整，报销比例则降至45%左右。
- 未办理转诊备案的情况：统筹基金支付比例在省直同级别定点医疗机构的基础上降低一半。如在省级定点医院就医，正常报销比例为55%，未转诊时报销比例可能降至22.5%左右。
湖北省农村合作医疗异地就医报销比例较为复杂，建议参保人在就医前了解当地医保政策，并咨询当地医保部门以获取准确信息。
