医保转诊转院规定主要包括以下方面：
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转诊条件：
- 一般要求参保人员在首诊医疗机构进行初步诊断和治疗，因病情需要且超出首诊医疗机构的诊疗能力范围时，方可申请转诊转院。例如，一些基层医疗机构无法确诊或治疗的疾病，可向上级医疗机构转诊。
- 对于危急重症患者、需要特殊陪护才能就医的特殊人群（如65周岁以上老年人、0-6岁的婴幼儿、精神病患者、重度残疾人等）、法定传染病患者等，可不受首诊医疗机构等级限制，就近、就急、就病情自主选择医保定点医疗机构进行治疗。
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办理流程：
- 开具转诊证明：由就诊医院的经治医师开具《xx市基本医疗保险门诊转院证明》，详细注明转诊原因、转诊医院等信息。然后到医院有关部门审核盖章，并由经办人员刷卡登记，将转诊信息录入医保系统。
- 办理转入手续：参保人员持本人的社会保障卡（或医保卡）以及门诊转院证明，前往转入医院办理转入手续。转入医院在核实参保人员身份和转诊证明后，将其门诊转院证明留存，并为参保人员提供后续的医疗服务。
- 网上转诊流程：部分地区支持网上转诊，如按“县市省省外”的顺序，依次到定点医院逐级办理网上转诊手续，并携带身份证、新农合证、新农合转诊单到转诊的上级医院住院。
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转诊证明的有效期与续办：
- 门诊转院证明自开具之日起，有效期通常为3个月。这是为了确保参保人员能够在规定时间内完成转诊治疗。若超出3个月后仍需继续转院的，参保人员应当回到原社区卫生服务中心（或一级医疗机构）重新办理转院手续。
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医疗费用结算：
- 参保人员在转诊期间发生的医疗费用，符合基本医疗保险报销范围的，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。参保人员只需支付个人应承担的部分。
总的来说，医保转诊转院规定旨在保障参保人员能够获得合理、有效的医疗服务，同时确保医保基金的安全合理使用。参保人员在转诊转院时需遵循相关规定，确保转诊过程的顺利进行。
