根据您的需求,以下是关于“龙江惠民保”最少参保费用及其报销条件的详细说明:
1. 最少参保费用
“龙江惠民保”提供两种参保方案,价格分别为:
- 普惠版:99元/人/年,提供最高300万元的医疗保障。
- 升级版:150元/人/年,提供最高400万元的医疗保障。
2. 报销条件
报销需满足以下基本条件:
- 医保报销前置:报销范围内的医疗费用必须先经过基本医疗保险报销后,剩余部分才可申请“龙江惠民保”报销。
- 免赔额要求:
- 普惠版:
- 医保目录内住院医疗费用:免赔额1.2万元,超出部分按70%比例报销。
- 医保目录外住院医疗费用:免赔额2.2万元,超出部分按50%比例报销。
- 国内特定药械费用和罕见病药品费用:免赔额2.2万元,超出部分按70%比例报销。
- 升级版:
- 医保目录内住院医疗费用:免赔额1.2万元,超出部分按90%比例报销。
- 医保目录外住院医疗费用:免赔额2.2万元,超出部分按70%比例报销。
- 特定药品费用(国内+海外):免赔额1.2万元,超出部分按100%比例报销。
- 普惠版:
3. 保障内容及既往症报销比例
- 普惠版:包含医保目录内外的住院费用及34种国内特定药械、6种罕见病药品费用,既往症报销比例为25%。
- 升级版:在普惠版基础上增加了26种海外特定药品和CAR-T治疗药品保障,既往症报销比例为35%。
4. 重要提醒
- 参保前提:需为黑龙江省基本医疗保险参保人员。
- 就诊限制:必须在医保定点医疗机构就医,且特定药品需在指定药房购买。
- 保障时间:2025年1月1日0时至2025年12月31日24时。
总结
“龙江惠民保”普惠版仅需99元/人/年即可参保,并享受医保目录内外住院费用及特定药品费用的报销。具体报销比例和金额取决于是否满足免赔额要求以及保障责任范围。建议根据自身需求选择合适的参保方案,并确保满足报销条件。如需进一步了解,可参考黑龙江省人民政府网或慧择保险网提供的信息。