2025年海南白沙医保余额年底清零的说法是假的。以下是具体说明:
一、职工医保个人账户余额不会清零
- 个人账户资金自动结转
职工医保个人账户余额(包括当年未用完的部分)会转入“往年累计结余账户”,次年仍可正常使用,不存在“清零”操作。 - 灵活就业人员参保的特殊情况
若以灵活就业人员身份参加职工医保,退休前不享受个人账户待遇,因此可能显示余额为0,但这与“年底清零”无关。
二、城乡居民医保无个人账户,不存在清零问题
- 城乡居民医保仅统筹基金支付
海南省城乡居民医保未设立个人账户,参保人医疗费用由统筹基金直接报销,因此不存在个人账户余额的“清零”说法。
三、关于“门诊统筹年度支付限额”的误解
- 支付限额调整≠余额清零
门诊统筹报销的年度支付限额会按自然年度更新(如2025年按新统计数据调整),但这是报销额度的重新计算,而非原有余额“清零”。
总结
- 职工医保:个人账户余额不清零,可跨年累计使用;
- 城乡居民医保:无个人账户,无需担忧清零问题;
- 门诊统筹:年度报销限额更新是正常政策调整,与个人账户无关。
请以海南省医疗保障局等官方渠道发布的信息为准,避免轻信网络传言。