2025年医保有以下调整：

1. 扩大医保共济范围：2024年医保个人账户的共济范围，由第一直系亲属，逐步扩大到近亲属，也就包括了自己的祖父母，外祖父母，孙子女，外孙子女，包括亲兄弟姐妹。
2. 医保个人账户的共计范围人群还能够跨省就医直接结算：已经有将近10个省份，开通了跨省就医实时结算的功能。
3. 大病医保激励政策：对于连续参保人员和零报销人员，将会给予一定的大病医保激励政策，激励原则不低于1000元。
4. 辅助生殖纳入医保：今后多个地区，逐步将试管婴儿纳入到医保当中。
5. 付费方式有新变化：根据国家医保局印发的DRG/DIP2.0版分组方案，要求各地2025年1月1日起落地实施。
6. 取消门诊预交金：从2025年3月份开始，门诊和住院都有新的重要调整。
7. 结算方式有新变化：医保基金结算2025年也会迎来新变化，这就是将会逐步实现即时结算。
8. 个人账户有新变化：参保人员和退休人员十分关心职工医保个人账户的变化，2025年职工医保个人账户最大的变化就是进一步推进跨省共济。
9. 医保药品目录的调整：医保药品目录的调整主要是为了确保更多临床必需、疗效确切且经济性合理的药品能够惠及到广大患者。

以上就是2025年医保的主要调整内容。这些调整旨在提高医保的保障水平，减轻患者的经济负担，并优化医保的保障水平。