藏医药文化的历史可追溯至公元前2000年左右，至今已有 3800多年 的发展历程。以下是其主要发展脉络的梳理：
一、起源与早期发展（公元前2000年-公元6世纪）
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苯医学的奠基
公元前200年左右，苯教医学《苯医四续》出现，包含治疗中毒、外伤等知识，为藏医学奠定基础。
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本土医疗实践
青海炉霍墓穴发现的颅骨化石显示，4000多年前藏族已掌握简单手术技术，表明早期医疗实践的存在。
二、系统化理论体系的形成（公元7世纪-13世纪）
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《四部医典》的诞生
公元7世纪松赞干布时期，藏医理论体系逐步形成，《四部医典》成为藏医药学的核心经典，相当于中医《黄帝内经》。
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《苯医四续》的传承
《苯医四续》虽文字失传，但其医学内容被后世《四部医典》吸收，形成互补。
三、与外来文化的融合（公元7世纪-17世纪）
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汉藏医学交流
文成公主（641年）和金成公主（710年）入藏时，分别携带大量医学文献和器械，促进藏医药与中原医学的融合。
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吸收其他医学体系
藏医药在发展过程中，融合了古印度吠陀医学、中医学等传统医学的精华。
四、现代发展与保护（19世纪至今）
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体系完善与标准化
20世纪以来，藏医药学形成“医、教、研、产”协同发展模式，理论体系更加完善，藏药产业逐步兴起。
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国际认可与传承
《四部医典》《晶珠本草》等先后入选联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录，藏医药文化走向世界。
五、重要贡献与地位
藏医药作为世界四大传统医学体系之一，对人类健康、药物学、胚胎学等领域有独特贡献。其理论体系融合了本土智慧与外来经验，形成了“高原医学”的独特范式。
（注：不同文献对藏医药历史的具体分期存在差异，部分观点认为其历史可追溯至更早时期，但综合权威资料，3800多年是其广泛认可的发展时长。）
