根据2024年西安市城乡居民医保政策,报销比例如下:
一、门诊统筹报销比例
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医疗机构级别差异
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社区卫生服务站/村卫生室/门诊部:70%
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一级医院/社区卫生服务中心/乡镇卫生院:60%
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起付线与年度最高支付限额
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起付线:无起付线要求
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年度最高支付限额:200元
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门诊慢性病报销
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报销比例:65%(普通慢性病)
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特殊慢性病(如肺结核、大骨节病等):70%
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年度起付标准:350元(特殊病种不设起付线)
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二、其他相关说明
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缴费标准
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2024年缴费标准为每人每年1070元,其中财政补助670元,个人缴费400元。
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特殊群体(如特困人员、低保对象等)可享受资助,个人缴费降至110元。
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门诊大病保障
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门诊特殊病种(如恶性肿瘤放化疗、肾透析等):统筹基金支付50%
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门诊慢性病(如高血压、糖尿病):年累计费用超350元部分按50%报销,最高支付限额2000元。
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其他注意事项
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门诊报销比例均以合规费用为基数计算;
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具体报销流程需通过医保定点机构办理。
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以上信息综合自西安医保官方政策文件,确保以最新官方通知为准。