70%-95%

宜宾医保在成都的报销比例根据就医类型、医院等级及费用区间有所不同，具体如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 普通住院

   • 门槛费以上至3000元：88%报销

   • 3000-5000元：90%报销

   • 5000-10000元：92%报销

   • 10000元以上：95%报销

   • 乙类药品：80%报销

   • 贵重药品/特殊检查/特殊治疗：70%报销。

2. 职工医保

   • 三级医院：85%报销

   • 二级医院：90%报销

   • 一级医院/社区卫生服务中心：70%报销。

3. 居民医保

   • 三级医院：70%报销。

二、特殊门诊报销

• 门诊特殊疾病 ：分为48种，分三类，报销比例和年度限额不同。例如第一类疾病每年限额1000元，按70%报销。

三、门诊统筹报销

• 普通门诊 ：无起付线，每人每年最高报销150元，限本人使用，不可结转下年。

四、异地就医政策

1. 即时结算

   宜宾与成都已开通异地就医联网即时结算，参保人可在成都定点医疗机构直接刷卡结算，但需提前办理异地就医申请。

2. 报销流程

   • 先垫付医疗费用，出院时索要发票、用药清单、病历本等材料，回宜宾医保经办机构报销。

注意事项

• 若未按逐级转诊要求就医（如直接到华西医院），报销比例可能下降10个百分点。

• 部分特殊疾病（如低保、五保人员）在华西医院报销比例可达90%左右。

建议参保人就医前通过宜宾医保官方渠道确认最新政策，避免因政策调整影响报销。