个体退休和职工退休的医保报销条件

1. 职工医保退休条件 ：

• 按月领取基本养老金或退休费的人员，基本医疗保险年限男满25年、女满20年的，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。

• 实际缴费年限或累计缴费年限不满规定年限的，需按规定在办理退休手续时，以本人退休时缴费工资为基数，一次性补缴差额年限的基本医疗保险费。

2. 个体退休条件 ：

• 个体退休通常需要满足当地社保部门规定的缴费年限和条件，具体年限可能因地区而异。

医保报销待遇

1. 不再缴纳基本医疗保险费 ：

• 退休人员不再缴纳基本医疗保险费，享受退休人员的医保待遇。

2. 统筹基金定额注入个人账户 ：

• 退休后个人医保账户每月由统筹基金注入定额医保费。

3. 医保报销比例 ：

• 退休职工的医疗报销比例通常较高，具体比例因工龄、年龄等因素而异。例如：

• 工龄30年以上的退休职工，医疗费用报销90%。

• 工龄21年至30年以下的退休职工，医疗费用报销85%。

• 工龄满15年至21年以下的退休职工，医疗费用报销80%。

• 工龄不满15年的退休职工，医疗费用报销75%。

4. 特殊待遇 ：

• 离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

• 住院床铺费报销60%。

医保退休办理手续

1. 用人单位参保的职工 ：

• 由用人单位持职工养老保险退休审批表等相关手续代为办理医保退休手续。

2. 灵活就业人员 ：

• 灵活就业人员持本人职工养老保险退休审批表、有效身份证件等手续到当地职工医保经办部门办理退休手续。

建议

• 提前规划 ：建议提前了解当地医保政策，确保在达到退休年龄前满足所有缴费年限要求。

• 咨询专业机构 ：如有疑问，可咨询当地社保部门或专业社保顾问，以获取最准确的信息和指导。

• 妥善保管资料 ：在办理退休手续和报销过程中，务必妥善保管好所有相关单据和资料，以便顺利享受医保待遇。