2025年吉林市医保余额使用规则说明:
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个人账户余额不会清零
无论居民医保或职工医保,个人账户余额均不会因未使用或年底到期而清零。未用完的余额会自动转入下一年度的累计账户,且长期有效。 -
统筹账户余额与年度限额规则
- 统筹账户余额:医保类型转换(如居民转职工)时,统筹账户余额不会清零,仍可用于支付合规医疗费用。
- 年度支付限额:统筹账户的“年度支付限额”会在每年重新计算(如某年度限额1000元,次年重新从1000元开始计算),超支部分需自费,但账户余额本身仍有效。
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职工医保门诊统筹待遇
职工医保设有门诊统筹“年度支付限额”,指自然年内最高报销额度(非账户余额)。超出部分需自费,但次年额度会重新计算。 -
断缴或停缴的影响
即使断缴超过6个月,个人账户余额仍可继续使用,但需续缴医保费才能恢复报销功能。统筹账户余额不受断缴影响。
结论:2025年吉林市医保个人账户余额不会因未使用而清零,统筹账户的年度支付限额会重新计算,但账户资金仍有效。