2025年内蒙古兴安盟医保余额（个人账户）使用范围主要涵盖以下场景，结合政策调整和整合情况整理如下：
一、门诊医疗费用
-
普通门诊
年度支付限额为600元，适用于病情轻微且无需住院治疗的患者，医保支付范围包括必要的诊断和治疗费用，支付比例为50%。个人账户余额可用于支付起付线以下及报销后的自付部分。 -
门诊慢特病及特殊用药
覆盖19种慢性病种（如高血压、糖尿病等），起付标准300元/年，支付限额960-1800元不等。个人账户可用于支付起付线及超出统筹基金支付限额的费用。
二、购药支出
- 定点药店购药
医保个人账户余额可在定点零售药店购买医保目录内的药品（甲类、乙类药品），部分丙类药品需自费。
三、住院医疗自付部分
- 住院费用中起付线、报销比例外的自付部分可使用个人账户支付。例如：
- 三级医院住院起付线500元，报销比例55%后剩余费用；
- 二级医院住院起付线300元，报销比例60%后的自付部分。
四、家庭共济功能
- 家庭成员使用
职工医保个人账户余额可授权配偶、父母、子女使用，用于支付家庭成员城乡居民医保参保费用（如子女居民医保缴费）、在定点医疗机构就医产生的个人负担费用等。
五、其他医疗相关支出
- 健康体检及预防接种
部分地区允许使用个人账户支付符合条件的健康体检、疫苗接种费用（需以当地医保局实际政策为准）。
注意事项
- 不可用于非医疗支出
个人账户余额不得用于购买保健品、生活用品等非医疗项目。 - 异地使用规则
跨省异地就医时，需提前备案，个人账户余额使用需符合就医地医保目录。
建议通过“内蒙古税务社保缴费”小程序或蒙速办APP查询个人账户余额及使用明细。如需更具体的使用场景确认，可咨询兴安盟医保局或拨打12393医保服务热线。
